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认识膀胱癌

2008/12/24   来源:

  膀胱位于小腹下方、耻骨上方。其功能在于贮存来自两侧肾脏的尿液,而另一功能则是排解尿液。

  有关膀胱癌的发生原因,一般研究可能与工业产品、色素染料、药物、抽烟、尿路感染、膀胱炎、膀胱内寄生虫有关。另外,体内某些代谢物和细胞本身的基因,也可能引起膀胱癌。

  膀胱癌最典型的症状就是「血尿」,而且,通常是无痛性的血尿。但除非是重度血尿(即以肉眼就可辨视出来),轻度血尿(须以显微镜下才可检视出来)仍须留心,一般来说,年龄过了45岁,即须注意这方面的疾病,可安排定期身体检查进行筛检。

  根据统计,约9成的膀胱癌患者有无痛性血尿的症状。其它症状则包括膀胱炎、尿路感染、膀胱出口阻塞、输尿管阻塞导致肾绞痛或肾衰竭。

  对于膀胱癌的检查和诊断,如有血尿情形,最基本的3种检查为尿液检查、静脉注射尿路系统检查(I.V.P)和膀胱镜检查。通常,尿液检查中就可以知道血尿的程度,以及是否有尿路感染、红血球圆柱体(可能是肾脏炎)、结晶(可能是结石)或有寄生虫的卵(可能是血丝虫症)。

  另外,静脉注射尿路系统摄影,可直接对尿路肿瘤和其它泌尿系统疾病作鉴别诊断,并可进一步了解膀胱肿瘤的位置、大小以及是否有尿路阻塞的现象。

  膀胱癌的种类有9成是移形性上皮细胞癌,6%是鳞状上皮细胞癌,少部分是腺癌;通常,在泌尿系统的移形性上皮细胞癌,有9成是发生在膀胱,9%是发生在肾脏内,发生在输尿管的只有1%。

  与一般癌症的分期相同。零期时,肿瘤局限在黏膜层,治疗方式可经尿道切除手术或电烧即可;至于第一期,通常是指肿瘤侵犯已超过黏膜层,但未达肌肉层,治疗方式与零期相同,但激光烧灼也是可行的方法。

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